Introducción
La infección por el virus del papiloma humano (VPH) representa una de las infecciones de transmisión sexual más comunes. Alrededor del 80% de las personas sexualmente activas están expuestas a este virus. Es por ello que prevenir la infección es un importante desafío médico.
La preocupación más importante y asociada con este virus es que promueve la aparición de cáncer ya que estos virus tienen potencial oncogénico. Los de bajo riesgo ocasionan lesiones benigmas como verrugas y condilomas y los de alto riesgo el desarrollo de cáncer en el tracto genital inferior y en la boca o faringe en ambos sexos. Los VPH de alto riesgo incluyen VPH 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73 y 82, mientras que los tipos de bajo riesgo incluyen VPH 6, 11, 40, 42, 44, 54, 55, 61, 62, 71, 74, 81, 84 y 89. La prevención de la infección por VPH es un tema crucial para la salud pública. La transmisión de este virus ocurre principalmente por relaciones sexuales mediante contacto de piel con piel o mucosas. Los programas de vacunación y cribado representan estrategias clave de salud pública: la vacunación se centra principalmente en la prevención de la infección por VPH, mientras que el cribado se enfoca en la detección temprana y el tratamiento de las lesiones pre-cancerosas antes de que progresen a cáncer.
Desarrollo
Evidencia reciente ha reportado resultados prometedores con respecto a la eficacia de algunas moléculas para contrarrestar la infección por VPH. El galato de epigalocatequina (EGCG) es una molécula natural con actividad antiproliferativa en células de cáncer cervical. El ácido fólico (AF) y la vitamina B12 (B12) son dos micronutrientes cuyos niveles plasmáticos se correlacionan con un mayor riesgo de cáncer de cuello uterino y con la frecuencia de diagnósticos asociados al VPH. Las personas con niveles más altos de folato y B12 tienen menos probabilidades (en el 73% de los casos) de dar positivo para los tipos de VPH y más probabilidades de dar negativo. El ácido hialurónico (AH) de bajo y muy bajo peso molecular promueven la cicatrización de heridas al estimular la producción de citocinas pro-inflamatorias y en la aceleración de la re-epitelización previniendo nuevas infecciones.
Un ensayo clínico reciente demostró que el uso de un suplemento oral que contenía EGCG, AF, B12 y AH redujo la positividad del VPH y mejoró las lesiones cervicales relacionadas. En detalle, un total de 86 pacientes tratados oralmente con la combinación de dichas moléculas mostraron eliminación del VPH a los 3 meses en comparación con el grupo de control no tratado. En un último ensayo clínico y el más reciente con 106 mujeres con diferentes lesiones de VPH se intervinieron con esta misma mezcla (200 mg de EGCG, 400 µg de AF, 50 mg de AH y 1 mg de B12, Pervistop® , Lo.Li Pharma srl, Roma, Italia) y se evaluó la eliminación del VPH y la desaparición de las lesiones y la eliminación de las lesiones persistentes. Al inicio todas las mujeres dieron positivo al virus y despés de este tratamiento se observó la eliminación del virus en 91 de ellas. De éstas solo 15 pacientes vtenian VPH de alto riesgo. Se observó también una eliminación casi total del virus en 91% de las pacientes de 26-35 años y mauores a 46 años.
En relación con las lesiones cervicales se observó 46 lesiones inducidas por VPH en 39 pacientes y 67 no mostraron estas lesiones. Después de 6 meses con tratamiento se observó regresión de las lesiones en 36 de ellas. En relación a la persistencia del virus, 67 pacientes no tenían persistencia de infección pero 39 de ellas si la presentó con pacientes con persistencia desde uno hasta 5 o más años. Después del tratamiento 28 de las 39 participantes dieron negativo al virus para cualquier genotipo mientras que 11 aún lo tuvieron.
Conclusiones
Estos ensayos clínicos respaldan el uso de la adminsitración oral de EGCG, AF, B12 y AH para contrarrestar la infección por VPH y su persistencia, así como para mejorar las lesiones citológicas relacionadas. La mezcla tiene actividad antiproliferativa y anti apoptotica impidiendo la integración viral y también se bloquea la proliferación viral y se previene la infección por VPH así como restaurar la integridad del epitelio.
Referencias
Porcaro G, Pavone-Cossut MR, Moretti S, Bilotta G, Aragona C, Unfer V. Oral Treatment with EGCG, Folic Acid, Vitamin B12, and Hyaluronic Acid Improves HPV Clearance and Counteracts Its Persistence: A Clinical Study. Int J Mol Sci. 2025 May 29;26(11):5251. doi: 10.3390/ijms26115251.
Tinelli A., Gustapane S., Licchelli M., Coluccia A.C., Panese G., Proietti S., Gambioli R. Treatment with Epigallocatechin Gallate, Folic Acid, Vitamin B12, and Hyaluronic Acid Decreases HPV Positivity in Women Attending Regional Screening in Puglia. Microorganisms. 2024;12:1897. doi: 10.3390/microorganisms12091897.
